1. Download

Klicken sie auf die Schalftfläche DOWNLOAD STARTEN. Das Anmeldeformular öffnet sich automatisch im Acrobat-Reader (pdf-Datei).

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AKON
 AKON Anmeldeformular für BKK'en, Knappschaft, Ersatzkassen, sonstige Krankenkassen und Privatversicherte pdf Dokument 100 kB
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IKK classic
 Anmeldeformular nur für Versicherte der IKK classic
Fusion der IKK Baden-Württemberg und Hessen, IKK Hamburg, IKK Thüringen, IKK Sachsen zum 01.01.2010 		pdf Dokument 31 kB
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IKK
 Anmeldeformular für Versicherte kooperierender IKK'en pdf Dokument 90 kB
 Download Formular
DAK
 Anmeldeformular für Versicherte der DAK pdf Dokument 90 kB
 Download Formular
z.B. für
Versicherte
der
 AOK
Barmer GEK
KKH Allianz
Techniker KK
Private KK
Sonstige
Versicherte bezahlen zunächst den Gesamtbetrag und erhalten nach Kursende eine Teilnahme-Bescheinigung zur etwaigen Abrechnung mit Ihrer Krankenkasse entsprechend deren Satzung. pdf Dokument 90 kB
 Download Formular
2. Ausfüllen

Füllen Sie das Formular am Bildschirm aus, indem Sie jeweils in die vorgesehenen Felder klicken und drucken Sie das ausgefüllte Formular aus. Alternativ können Sie auch das Formular blanco ausdrucken und handschriftlich ausfüllen. Es spielt keine Rolle, ob Sie in Farbe oder Schwarz/Weiß drucken.

Da die Kurse nur eine begrenzte Teilnehmerzahl aufnehmen können, bitten wir um die Angabe eines Alternativtermins.

Bitte beachten Achtung: Die eingegebenen Daten werden nicht gespeichert!
Ausfüllhilfe

Bitte beachten Sie, dass Formulare der Krankenkassen leicht vom AKON-Standard-Formular abweichen können. 		Ausfüllhilfe
Klicken Sie bitte links auf die Formularabbildung, um zur Ausfüllhilfe zu gelangen.

Bitte beachten Sie die AGB und vergessen Sie Ihre Unterschrift nicht.

AGB's - Bitte lesen

Bitte beachten Aus rechtlichen Gründen benötigen wir Ihre Unterschrift auf dem Anmeldeformular. Daher ist eine reine Online-Anmeldung nicht möglich.
3. An AKON schicken
Auf dem Postweg an:
AKON Aktivkonzept
Postfach 1108
97980 Bad Mergentheim
Per Fax an:
Fax-Nr. 07931 / 96497-23

bei Störungen: 07931 / 958688
Per Email an:
Scannen Sie das ausgefüllte Anmeldeformular bitte ein und senden Sie die Datei (pdf- oder jpg-Format) an » info@akon.de «
Wie geht es weiter?

Nach erfolgreicher Anmeldung bekommen Sie von uns eine Terminbestätigung mit allen relevanten Daten und Informationen zugesandt. Sollten Sie uns keine Einzugsermächtigung erteilt haben, bitten wir um Überweisung Ihres Eigenanteils bzw. Gesamtbetrags auf das Konto der AKON:

Kto-Nr. 17558
BLZ 673 525 65
Sparkasse Tauberfranken

Achtung: Bitte überweisen Sie erst, wenn Sie die Terminbestätigung erhalten haben. 		Abrechnung?

Nach Ablauf des Kurses rechnen wir den Zuschuss direkt mit Ihrer Krankenkasse ab. Sollte eine Direktabrechnung mit der Krankenkasse nicht möglich sein, erhalten Sie von uns nach Ende der Programme eine Teilnahmebescheinigung zur direkten Erstattung des Zuschusses durch Ihre Krankensse an Sie, zugesandt.

Eine übersicht der bezuschussenden Krankenkassen sowie die jeweiligen Abrechnungsmöglichkeiten erhalten Sie hier. 		Reiserücktritt-Versicherung

Wir empfehlen, eine Reiserücktrittsversicherung abzuschließen, die im Falle einer unvorhergesehenen Stornierung die anfallenden Kosten für Sie übernimmt.

Hier können Sie unkompliziert direkt eine Reiserücktrittsversicherung abschließen.

Selbstverständlich steht es Ihnen frei, alternativ bei einer Versicherungsgesellschaft Ihrer Wahl abzuschließen.